1. Stellenbosch University, 보건 의학 학부 의료 생리학 전공. 박스 19063, 타이거 버그 7505, 사우스
아프리카, 생식 의학 센터, Cleveland Clinic, 9500 Euclid Avenue, Cleveland, OH 44195, USA
목차
1. 요약
2. 소개
3. 정액과 그 성분
4. 정의 및 평가
5. SHV에 공헌자
6. SHV에서 정자 및 정액 매개 변수
7. SHV 및 비옥
8. 치료
9. 결론
10. 관점
11. 참고 문헌
1. 개요
정액 과점도 (SHV)의 유행은 다음과 같습니다.
12-29 %로 추정되며 남성으로 이어질 수 있음
in vivo 및 in vitro에서 모두 불임을 일으킨다. 정액
남성 액세서리 땀샘에 의해 분비되는 체액으로 구성되며,
응고에 필수적인 단백질을 함유하고
정액의 액화. 전립선 기능 저하 또는
정낭의 이상 점도를 일으키는 정낭
유동체. 정액 백혈구의 감염과 높은 수치는
또한 SHV의 발달을 가져온다.
산화 스트레스 및 생화학 적 및 유전 적 요인이 더 기여할 수있다.
이 상태로. 과 점도는 정상적인 정자를 손상시킬 수 있습니다.
여성의 생식 기관에서의 움직임으로 이어질 수있다.
정자 수가 감소했다. SHV는 피하 주사로 치료됩니다.
바늘, 점액 성 효소, 항생제 및 항염증제
특정 경우에 상담원. 더 많은 연구가있다.
SHV에 대한 기여자를 더 잘 이해하고
불임 남성에게 사용할 수있는 치료
고 점성 정액.
. 소개
남성 요소 불임은
불임의 대략 30-40 %의 다산 문제
커플, 그리고 불임의 20 %의 유일한 기여자입니다
커플 (1). 남성 요인 불임의 알려진 원인
산화 스트레스 (OS) 및 반응성 산소
종 (ROS)뿐만 아니라
백혈구 감소증, 정맥류 및 원인 불명
불임, 이는 정액 감소로 이어질 수 있음
매개 변수 및 spermatozoa의 DNA 손상. 이들
잠재적으로 비정상적인 정액을 유발하는 질병
특성, 이는 정액 매개 변수에 영향을 미칩니다. 다른
공헌 요인에는 감염, 염증 및
남성 성선의 기능 장애.
정자의 운동성 감소 및
백혈구. 정액과 점도 (SHV)는 또 다른
남성의 불임에 그대로 기여할 수있는 상태
화학적 및 물리적 변화의 변화
정액의 특성 (2).
Semen hyperviscosity 정액 과점도
사정 직후에 정액이 응고
점차적 인 액화가 일어나기 전에. 정액은 보통 잃는다.
시험 관내 및 액상 과정에서의 액화 과정 중 점도
생체 내 (여성 생식 기관에서) (3). 그러나
정액이 점성의 일부를 유지하는 사건
특성으로 식별 될 수 있으며 다음과 같이 간주됩니다.
hyperviscous (2). 정액과 점도는 12 %에서 발생합니다 -
사정의 29 % (4, 5)와 남성의 원인일지도 모른다
불모. Hyperviscous 정액은
정자의 운동성과 정액의 질에 부정적인 영향을 미친다.
(2,6), 시험 관내에서의 나쁜 결과에 기여한다
수정 (7). SHV 감염 가능성이 높습니다,
염증, 남성 성선의 기능 장애,
남성 생식력에 직접적인 영향을 미치는 질병. 이들은
조건은 SHV와 관련이 있으며 정확한 메커니즘
응고 된 특성이 유지되는
여전히 명확하지 않다 (8). Hyperviscous 정액 결과
여성의 역할을 통한 출산력에 부정적인 영향
생식기 관. 과점도의 다양한 원인
SHV의 범위를 벗어난 남성의 불임에 기여합니다.
고 점액 성 정액의 평가와 치료
최근 몇 년 동안 개선되었지만,
수정 능력에 영향을 미치는 hyperviscosity는 여전히 논쟁 중이다.
이 검토의 목적은
SHV에 관한 현재의 연구 및 문헌을 평가하십시오.
초점은 SHV의 원인과 조건에 있습니다
진단과 관련된, 그 역할과 결과
남성 비옥에서의 SHV 및 이용 가능한 치료법
생체 내 및 시험 관내 모두 생식 능력을 향상시키기 위해
고 점성 정액.
3. SEMEN과 그 구성
정자는 정액 (seminal) 플라즈마라고하는 유체 매질. 정액
정액의 혈장 성분은 영양분과
여성 생식 기관의 정자 보호
그것이 산성 환경에서 정자를 보호하고
가능한 DNA 손상. 정액 플라즈마는
부고환, 부고환, 정액에 의해 분비되는 체액,
전립선 및 bulbourethral 땀샘 (9). 에 의해 분비 된 액체
정액 vesicles는 정액의 대다수를 구성한다
혈장과 과당 (10)이 높기 때문에
정상적인 정자 기능에 필요한 에너지. 분비
전립선에서 지질 함유, 구연산, proteolytic
효소, 아연 및 산성 인산 가수 분해 효소, 유체
bulbourethral 땀샘에 의해 분비되는
요도 윤활제. 고환은
수백만의
spermatozoa, Sertoli 세포가 분비하는 동안
유체가 서스펜션 매체로 작동하고
세균성 세관으로부터의 정자의 수송,
다른 생식기 덕트를 통한 정자 주입.
사정에 이어 정액은 다음과 같이 응고됩니다.
소포와 부고환 단백질의 결과
정액 플라즈마 (11, 12). 정자의 운동성, 존재 후
단백 분해 작용에 의해 정액에서 벗어난다.
정낭에 의해 분비되는 효소
응고 물의 액화, 약 20-30 분
사정 후 (13).
4. SHV 정의 및 준수
액화되면, 정액 유체는 다양하게 나타납니다.
인장 강도 및 두께의 정도
점도라고한다. 일반적으로 액화 정액은 낮습니다.
점도. 그것의 점성 재산의 어떤을 유지하는 정액
시간이 지나도 변하지 않는 사정 후
hyperviscous로 간주. SHV는 다양한 성적을 가지고 있습니다.
질병. 세계 보건기구 (WHO)
(WHO)에서 진단 된 나사 길이는
액화 정액 (14). 정액 샘플의 점도
부드럽게 와이드 보어로 흡입하여 추정 할 수 있습니다
플라스틱 일회용 피펫 (직경 ± 1.5mm) 및
그 후 중력에 의해 떨어 뜨리는 것을 허용한다. 정상
샘플은 피펫을 작은 이산 액 적으로 남겨 두지 만,
점도가 비정상적 (증가)하면, 방울이
실이 2cm 이상. 다르게는, 점도 캔
유리 막대를 시료에 넣고
형성되는 스레드의 길이 관찰
막대의 철수. 점도는
실이 2 cm를 초과하면 비정상으로 기록된다.
길이 (14). 이 평가는 점탄성
정액의.
부분적으로 액화 된 샘플과는 대조적으로,
끈적 끈적한 점성의 정액 검체
그 일관성은 시간이 흐르면서 변하지 않을 것입니다. SHV 수 있습니다.
샘플의 탄성 특성에 의해 인식되고,
피펫을 만들려고 할 때 강하게 붙는다.
그것 (14).
정액 방울의 길이는
결정하기 위해 센티미터 눈금으로 측정
점도 등급. 정액이 실 길이 인 남성
2cm에서 4cm 사이의 가벼운 SHV로 진단됩니다; 에이
4cm에서 6cm 사이의 스레드 길이는 보통으로 표시됩니다.
SHV; 6cm 이상의 나사 길이는 다음과 같이 진단됩니다.
심각한 SHV (15). Elia와 동료가 수행 한 연구에서
SHV의 유행은 다음과 같았다.
불임 부부 (15 명)의 남성은 26.6 %로 높았다. 그것은
남자의 13.1 %가 가벼운 SHV를 보인 반면, 6.6 %는
남성은 중등도의 SHV를 보였고 6.4 %의 남성은
심각한 SHV (15).
보다 정량적 인 평가 방법
정액 샘플의 점도 수준은
모세 혈관에 장착 된 정액 분석 실. 그럼에도 불구하고
시간 소모적이고 값 비싼 운동 인 동시에 결과는
더 객관적이고 신뢰성있는 것으로 여겨졌다 (16). 정액
점도는 모세관의 충전 시간으로 측정됩니다.
이론적으로,
점도 및 모세관을 채우기까지 걸리는 시간
특정 직경 및 특정 각 (17)에서. 연구
Rijnders et al. 이 정액 측정 방법
점도는 시간의 정확한 89.1 % (16)이었다. 그들
는 모세관의 직경과
정액과 모세 혈관 사이의 접촉은
평가뿐만 아니라 정액이 있는지 여부
거르는. 이 방법은 다음과 함께 사용할 수 있습니다.
점도계; 그러나, 점도계의 사용
큰 정액 샘플이 필요하고 시간이 많이 걸린다.
그 자체
Semen hyperviscosity 정액 과점도
hyperviscosity. 몇몇 기여자는 궁극적으로
불임 또는 불임.
정상적인 정액은 정자의 움직임을 거의 예방하지 못합니다.
그러나, hyperviscous 정액은 손상된 정자를 생산합니다
운동 및 asthenozoospermia. SHV는
정액의 점탄성에 의한 트래핑 효과
정상적인 정자 운동성을 억제하는 혈장 (6, 18). 에서
또한, 정액의 인장 특성이 나타났다.
에너지 정자 양에 영향을 미친다.
특정 속도를 달성하기 위해 소비해야합니다.
Emami et al. 최근에 칼리 크레인 관련 펩티다아제를 발견했다.
(KLKs), 인간 프로테아제의 유형은 차별적으로
그룹화 된 정액 샘플 간 비교시 표현
운동성, 속도, 농도,
부피 및 pH. 그들은 표현 수준이
정액 플라즈마 KLKs는 액화 및
점성을 나타내며 SHV (19)의 진단에 사용될 수있다.
SHV는 잠재적으로 바이오 마커로도 사용될 수 있습니다
정액 소포의 분비 활성 수준
및 전립선 암 (5). 정액의 초 점도는
과당 및 인 수준이 감소했다.
비슷한 상관 관계가 관찰 된 정액에서 관찰되었다.
액화하기 위해 2 시간 이상. 아연 농도는
hyperviscous 샘플에서 낮은 것으로 판명되었습니다.
Hyperviscosity는 전립선과 관련이있는 것으로 나타났습니다.
및 정액 소포 기능 장애, hyperviscosity는이다
기능적으로 정상인 남성에게서 흔히 발견됨.
액세서리 성 땀샘 (5).
5. SHV에 기여자
SHV의 많은 알려진 원인뿐만 아니라
여러 가설의 공헌자 및 관련 요인
(그림 1 참조), 비록 비정상적인 정액의 정확한 원인
응고 및 액화 후의 점도가 불명확 함 (8).
SHV는 남성 액세서리 선 감염에 가장 많이 기인하며,
증가 된 백혈구 수준, 염증 및
성선이나 면역 체계의 기능 장애
(20). 이 가설은 일반적으로
임상의, 상충되는 과학적 증거가있다.
문헌에보고되어있다. Munuce et al. 발견 안돼.
정액 샘플의 초 점도와 양성 세균 배양 수 사이의 연관성
Mycoplasma hominis를 포함한 각 샘플의 종,
Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis (21) 등이있다.
또한, 그들은 백혈구 증식 또는 정자 항체의 존재 및 SHV. 그들은 SHV가 반드시 공개하지 않는다고 결론 지었다.
genito-urinary tract infection (21). 다른 연구에서, 연구자들은 다시 antisperm 항체 및 leukocytospermia (22), 비록 백혈구 경화증은 때로는 조건과 관련이 있습니다.
정맥류 (23)와 같은 감염 이외의 다른 질환.백혈구 여전히
SHV의 개발에 중요한 역할을한다.
그들은 감염의 경우에 존재하며,
ROS, 그리고 retrovirus의 전염에 관여한다.
(24).
박테리아 배양 양성균 정액 검체가 검체보다 고 점막이 될 확률이 높았다.
비 양성 샘플 (25). 이것은에 의해 설명됩니다
염증 및 백혈구 또는 항체의 존재,
또는 박테리아 성장의 대사 부산물
(26, 27). WHO는 증가 된 정액
점도 또는 액화 손상은 종종 확립된다
생식기 - 요로 감염 및 기타
남자와 반대로 비정상적인 정자의 특징
감염 및 정상적인 정자의 특성 (28). 한 연구에서 Moulik et al. 상관 관계가
존재한다고 판단되었다.
정자 항체와 고 점막 사이정액 (29).
정액 백혈구 증가
운영 체제에 기여하십시오. 과다한 수준의 ROS 및 반응성
질소 종 (RNS)은 수준에 대해 불균형을 띤다.
제거 할 수있는 약제 인 항산화 제
유리기, OS가 발생할 수 있습니다. ROS 및 산화 적 손상
SHV에서 역할을 할 수 있습니다. OS가 조건과 관련되어 있음
leukocytospermia와 같은 남성 다산에 영향을 미치는,
정맥류, 특발성 불임 및 생식기 요로
감염, 흡연 및
환경 오염에 노출. 그것은 이미
ROS의 높은 수치가 정액에서 발견된다는보고
혈장 및 불임 남성의 정자 (30). 마찬가지로 OS 및
OS 관련 조건은 다음과 관련되어 있습니다.
hyperviscous blood (31). 말론 디 알데히드 (MDA) 및
카르 보닐 검출은 ROS 수준의 지표이며
산화 적 손상. MDA와 카르 보닐 함량이 높은
혈액은 더 높은 혈액 점도와 연관되어있다.
(31). hyperviscous 사이의 상관 관계가 발견되었습니다.
수컷의 MDA와 카보 닐의 정액과 수준
불임 (32). 이것은 OS가
SHV에 기고자. MDA와 단백질의 증가 수준
카보 닐은 증가하는 정도와 상관 관계가있는 것으로 나타났다
불임 남성의 정액 점도 (32). 낮은 수준의
산화 방지제는 SHV와 관련되어있다 (33).
정액에서 산화 방지제 용량 감소
항산화 물질과 ROS 사이의 불균형으로
OS.
몇 가지 생화학 적 요인이 SHV에 기여합니다.
Mendeluk et al. 높은 수준의 정액 샘플 구조 점도는 전체적으로 일관성이 적었습니다.
구조적으로 복잡한 단백질 네트워크 (34)로 인해 매우 조직화 된 단백질 네트워크로 인한 샘플 분자 (35). 정액의 액화는 에틸렌 디아민 테트라 아세트산 (EDTA) (36). 무엇입니까
더 많은 것은 Menduluk et al. 그 사실을 보여줄 수있었습니다.
EDTA의 존재는 SHV에 유의 한 영향을 미치지 않았다.
(34). 이것은 Amelar가 제안한 이론을 뒷받침합니다.
정상적인 정액 응고 및 SHV는
다른 요인들 (37). 또한 다른 생화학 적
요인은 SHV와 연관되어 있는데, 아연,
칼슘, 전립선 특이 항원 농도 (6,
34). 응고 된 정액의 액화는
아연의 존재; 낮은 아연 농도는
비교할 때 고 점막 정액에서 발견됨.
정상 점도 (38)의 샘플.
정액 응고 및 액화는
남성 액세서리 섹스의 분비물에있는 단백질
정낭과 전립선을 포함한 땀샘 (39, 40,
41). 이 분비샘의 기능 장애는
hyperviscosity. 곤잘레스 (Gonzales) 등의 연구 저것을 보여 주었다
SHV는 낮은 정자 농도, 낮은
정자의 운동성, 낮은 정자의 활력, 그리고
정액 소포 (2). 그들은 또한 다음과 같이보고했다.
전립선 기능 저하 또는 양쪽 기능 장애
전립선과 정낭, 유의 한 상관 관계 없음
hypofunction과 SHV 사이에 존재합니다. 이것은
정액 소포의 적절한 기능이 필요합니다.
정상 점도. 거기에서 분비물이 적을 때
정액 소포, 전립선 유체 분비가 증가합니다. 그만큼
과도한 전립선 액체는 증가 된 정액을 설명 할 수있다.
점도 (2). 그러나 다른 연구에서
전립선 특이 항원 (PSA)
정상 대조군과 비교했을 때 hyperviscus 정액
(6). PSA는 전립선에 의해 분비되는 단백 분해 효소입니다
그것은 액화 프로세스에 관여합니다. 아연이 분비 됨
전립선에 의한 것이고, PSA와 PSA의 감소 된 양
SHV를 가진 정액에있는 아연은
전립선 암은 SHV의 발달에 기여합니다.
유전 적 요인은
SHV의 개발. SHV는 임상으로 간주됩니다.
낭포 성 섬유증의 결과; Rossi et al. 발견했다
정액의 고 점성 일관성 사이의 연관성
및 낭성 섬유증의 유전자 돌연변이 및 이식편
transmembrane conductance regulator (CFTR) (42). 로시
et al. 이어서 낭포 성 섬유증이
SHV에 유전 적 요인이 될 수 있습니다.
6. SHV에있는 SPERM 및 SEMEN 매개 변수
SHV 및 SHV에 기여하는 요인,
정자 및 정액 매개 변수에 부정적인 영향을 미칩니다.
Hyperviscous 정액은 육체적으로 운동에 영향을 미친다.
정액. SHV는 동역학 매개 변수에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.
운동성, 속도 및 정자의 선형 방향과 같은
(43). SHV는 트래핑 효과를 생성하여 정상을 억제합니다.
여성 생식 기관을 통한 정자의 움직임 (2).
SHV는 천식 - 항균 작용을 통해
생화학 적 요인. 과거의 연구에 따르면 아연
농도는 정자와 양의 상관 관계가있다.
운동성 (44, 45). 그러나 Mankad et al. 유의 한 상관 관계는 발견되지 않았으며 (38), 높은
정액의 아연 농도는 점진적으로 부정적 영향을 미친다.
정자 운동성 (46). 총 항산화 능력 감소
또한 퇴행성 조증 (47)과
SHV에서 역할을 할 수 있습니다. OS 및 높은 정액 ROS 수준
SHV에서 SHV 감소 된 정자 매개 변수와 관련있다
운동성과 정자의 DNA 손상이 증가했다 (7).
연구에 따르면 정액의 점도
전이에 도달하기 위해 정자가 필요로하는 에너지에 영향을 미친다.
속도 (19). 곤잘레스 (Gonzales) 등의 연구에서 정자
농도, 운동성, 활력 및 과당 농도
높은 점도를 갖는 샘플에서 감소 하였다 (2). 엘 자나 티
et al. 정액 과당 수준이 유일한 것이라고보고했다.
정액의 과점도를 유의하게 예측하는 매개 변수
샘플 (6). 정자 당 증가 된 ATP 함량이
점도가 더 높은 정액 샘플에서 발견됨.
정상 점도 (43, 48)를 갖는 샘플과 비교하여,
정상적인 정자 운동이 손상되었다는 사실을 지적한다.
고 점성 정액에서는 ATP가 소비되지 않습니다.
SHV는 가난한 정액과 관련이 있습니다.
품질, 염색질 안정성의 변화 및 감소
정자 수 (2, 49). Gopalkrishnan et al. 그걸 발견 했어.
비정상적인 점도를 가진 정액 샘플, 정자 염색질
무결성은
정상 정액 점도 (49)를 갖는 대조군. 출처 :
또 다른 연구는과 점도가 높은 정액
높은 정자 염색질 안정성을 나타내 었는데, 이는
아연 킬레이트 제 (zinc-chelating agents)의 존재에 기인한다 (50).
SHV에서 이러한 특성은
정자의 염색질 안정성은 분비에 달려있다.
전립선 및 정액 소포 (51), 아연 킬레이트 제
정자 염색질 (52)의 아연 함량을 감소시킨다. 에이
SHV 남성의 정자 수의 유의 한 감소
(49), Mankad et al. 통계적으로
아연 농도 사이의 유의 한 양의 상관 관계
및 정자 수 (38).
7. SHV 및 비만
SHV는 남성의 불임을 초래할 수 있습니다.
정상적인 정자 운동 장애. SHV와
상태에 기여하는 요인은 또한
생체 내 합병증뿐만 아니라 생체 외에서 결과
및 보조 생식 기술 (ART) 설정에서.
정 성적 혈장이 선도적 인 사건에서 역할을 함
수정에, 정액 플라즈마의 hyperviscosity
정자 기능의 감소에 기여한다. 정액
혈장은 인간의 정자 - 조나에 상당한 영향을 미친다.
생체 내 (in vivo)와 시험 관내 (in vitro)에서 모두 골반 결합 (pellucida binding). 하나의
연구자들은 정액 플라즈마
자궁 경부 점액으로의 정자 유입을 향상 시켰고
이후 정자 수영 속도를 유지하는 역할을했다.
점액 침투 (54).
정액에 분비되는 수용성 단백질
정자의 성숙에 역할을한다.
정자 막을 가로 지르는 표면 전하의 분포
(55). 또한, 정액 플라즈마는
과산화물 분해 방지 메커니즘
지방산 과산화물에 의한 인지질 (phospholipids). 막 손상과 운동성 저하를 유발할 수있다. 핵무기
정자와 정자의 염색체 불안정성의 중축 합
또한 정액 플라즈마와 관련이있다 (51).
8. 치료
정액과 점도는 치료 될 수있다.
전통적인 방법뿐만 아니라
최근에 개발 된 방법.
Hyperviscous 정액은이다
일반적으로 피하 주사 바늘로 희석되거나 흡입된다.
승진을 극복하기 위해 강제로 통과시켰다.
점도,이 방법은있을 법하지는 않지만
SHV가 완전히 a가 아니기 때문에 완전히 효과적입니다.
기계적 현상 (7). 보다 직접적인 치료법
SHV를 앓고있는 환자는 수화 이상,
전립선 마사지, 비경 구제 사용
hyaluronidase. 이 방법은 제한된 성공을 보였다.
너무 효과적이지 않은 것으로 판명되었습니다 (60).
정자의 준비에 덜 날짜가 지정된 방법
ART 절차가 정액을 향상시키는 것으로 나타났습니다.
불임 남성의 정자 매개 변수. Honea et al.
α- 제한 효소를 사용함으로써 제한된 단백질 분해의 사용이,
SHV의 치료에서 chymotrypsin은 효과적이었다.
IVF 또는 IUI (61)와 같은 시험 관내 환경. Zavos et al.
최근에보고 된 바에 따르면 α-
키모 트립신은 사용 및
hyperviscous 정액 샘플의 취급, 그리고 그
회복에 도움이되는 α- 키모 트립신 처리
에서 더 많은 수의 고품질 정자
α- 키모 트립신으로 처리하지 않은 hyperviscous 샘플
(62). 다른 점액 용해제는
SHV의 치료에는 α- 아밀라제, 디티 오 트레이 톨 및
췌장 dornase (63, 64). 항염증제
더 적은 학위를 가진 환자를 치료하기 위해 생체 내에서 사용될 수 있습니다.
의 SHV 치료를받는 반면, 중증의 SHV 환자
약간의 개선이 있었다 (15). 항생제도 될 수있다.
관리를 위해 생체 내에서 실행
9. 결론
SHV는 여러 가지 요인으로 인해 발생합니다.
감염, 염증, 백혈구 침범,
남성 성기 부속 땀샘, OS 및
유전 적 요인. SHV는 포획을 통해 불임으로 이어진다.
효과, 퇴행성 장애, 정자 수 감소 및
수정으로 이어지는 사건의 혼란을 통해
정자 - 난 모세 융합, 자궁 내 입식
점액, 정액에 대한 표면 전하의 분포
막, 과산화 반응 방지 및
정자 염색질 안정성 유지. SHV는 종종 리드
수정율, 임신율 및
배아 발달. SHV는 재래식
피하 주사 바늘로 치료하는 것과 같은 방법,
점액 분해 효소 및 항생제와 항염증제
특정 경우에 상담원. 원인과 결과가 나타나는 동안
SHV의 연구가 과거에 연구되어 왔고,
기여자를 더 잘 이해하기 위해 여전히 필요합니다.
hyperviscous 정액의 발달과
과 점도가 수컷을 손상시키는 기작
생체 내 및 생체 외에서의 비옥도.
10. 시각
SHV는 수컷의 상당한 수에 영향을 미친다.
번식력 감소로 이어질 수 있습니다. 거기있는 동안 몇 가지 알려진 원인과 SHV의 결과, 일부는 단순히 가설 화되었거나 완전히 확증되지 않은 과학적 연구. 학위를 측정하는 방법이 존재합니다.
의 점도뿐만 아니라 조건의 처리 및
SHV와 관련된 불임을 일으키는 감염.
그러나 가능한 치료법에 대한 출산율을 높이기 위해서는 SHV의 원인이 필요하며 현재 ART 절차의 성공.
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핵심 단어 : 정액 Hyperviscosity, 남성 불임,
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